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身材矮小是矮小癥么？長高不等待

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身材矮小是矮小癥嗎？　

在門診，經常有家長問，我孩子在班里比其他同學都矮，是不是矮小癥??？其實，在有限人群范圍里，孩子比別的同學矮不一定就是矮小癥。

判斷矮小癥一般有3個標準：

一是標準差法，即身高低于同種族、同年齡和同性別平均身高2個標準差；

二是百分位法，即身高低于同種族、同年齡和同性別3個百分位；

三是生長速率法，即當孩子的年身高增長速率低于4～5厘米時，就要引起高度重視。前兩個標準一般由專業人員判斷，家長不易掌握，可依第三個標準判斷孩子是否矮小。

　　人的身高70%取決于遺傳，30%取決于環境因素，如母親孕期營養、情緒、疾病等，以及兒童成長的生活環境如何，營養是否均衡，有無慢性疾病等。導致孩子矮小的原因很多，臨床上常見的原因有生長激素缺乏或分泌不足、特發性矮小、小于胎齡兒、家族性矮小、體質性青春期延遲、甲狀腺功能低下、染色體病如特納綜合征，以及一些骨骼疾病等。

矮小癥的診斷需要有明確的家族史和規范的實驗室檢查支持，之后再針對不同病因給予不同的治療。其中，由于生長激素缺乏引起的矮小癥，經過治療平均每年能長8～12厘米?！　?/span>

3～12歲是治療矮小癥黃金時期

　　“許多家長不知道矮小可能是一種病理狀況，更不知道這類疾病可以干預治療?！背^半數家長不知道0～3歲就需要觀察兒童身高；近1/3家長沒有科學測量兒童身高的習慣；三成家長誤認為只要營養跟上了，就能繼續長高；75%的家長不知矮小兒童應該去兒科、內分泌科等相關科室就診并進行檢查。人身高的增長主要經過新生兒期、嬰兒期、幼兒期、青春前期、青春期4個階段。

其中出生后29天至3歲的嬰幼兒期，以及第二性征開始發育至完全成熟的青春期，這兩個階段尤為明顯。胡曉紅介紹，“3～12歲的青春前期是生長比較緩慢的階段，每年身高增長5～7厘米。此階段如果身高每年增長少于4厘米，則表示存在生長障礙，應及早到醫院進行診治?！?女孩的青春期一般在8～13歲開始，平均年齡為11歲，男孩稍晚2年左右。青春期的少年，身高每年可增加8～12厘米，這一現象被稱為青春期猛長。青少年在性成熟后生長明顯減慢。有不少家長錯誤地認為，在孩子發育前并不需要為孩子將來的身高擔心，只要發育正常，身高就不會比別人差，等到孩子該長高卻仍沒有長高時，家長才開始著急。而此時，大多孩子的骨骺已經或將要閉合，錯過了最佳治療時機?！　?br />

矮小癥在臨床上強調“早發現、早診斷、早治療療”?！昂⒆拥哪挲g越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，孩子生長的空間及潛力就越大，對治療的反應越敏感，藥物促生長效果越好?！焙鷷约t說，矮小癥治療費用與患者體重成正比。體重越重，用藥劑量就越大，治療費用就越高；骨齡決定著人體的生長潛力，骨齡越小治療后所能獲得的身高增長也就越多?！?～12歲是矮小癥治療的黃金時間。即便是有家族史的孩子，如果能夠盡早到醫院治療，身高也會獲得比較理想的增長?！薄　?/span>

盲目服用增高藥要不得

　　發現孩子個子矮小一定要到正規醫院進行檢查，規范治療，千萬不要盲目相信各種廣告宣傳，給孩子服用增高保健品或使用增高器械。有些家長因為缺乏科學知識，盲目給孩子服用所謂“增高藥”、保健品或使用“物理增高儀”。事實上，這些增高藥或營養素可能含有激素類成分，雖能使孩子身高在短期內增長一些，但同時也會造成性早熟，促使孩子的骨骺線提早閉合，生長停滯，影響最終身高。

在身材矮小的患兒中，相當一部分是由于人生長激素缺乏導致的?！皩τ谶@些患兒來說，最有效的辦法就是補充生長激素。但現在許多家長都有生長激素恐懼癥，認為激素肯定導致發胖、變丑、內分泌失調等不良反應，有的甚至拒絕接受治療?！崩没蛑亟M人生長激素的化學結構和人自然分泌的完全一樣，在醫生指導下可以放心使用，不會給孩子造成不良作用?！　?/span>

營養＋運動，遠離矮小

父母身材矮小并不是說孩子就一定長不高，讓孩子超越遺傳身高，遠離矮小的訣竅是合理營養、科學運動并養成良好的生活習慣?！　?br />

合理補鈣孩子補鈣建議主要通過食物，可多吃一些奶類、蛋黃、蝦皮、牡蠣、芝麻醬、大豆及豆制品食物；要讓孩子每天有足夠的時間在戶外活動，多曬太陽，促進新陳代謝和生長激素分泌，有助于鈣的吸收和兒童增高發育?！　?/span>

均衡營養在日常膳食中注意葷素搭配、營養均衡，養成按時吃正餐的習慣，少吃零食，少吃甜食，不鼓勵隨意給孩子吃補品、營養品。適當增加些雞、鴨、魚、肉、蝦、禽蛋、牛奶、豆類等富含蛋白質、卵磷脂和賴氨酸的食物，以利于兒童大腦發育和身體成長。此外，還應多吃些新鮮蔬菜、水果和動物肝臟等，補充豐富的維生素和鈣、磷、鐵、等礦物質，利于兒童的新陳代謝和骨骼生長。
　　

加強運動運動可促進全身血液循環，保障骨、腦細胞得到充分的營養，并促進生長激素的分泌，使骨骼、肌肉、大腦發育得更好。家長要鼓勵孩子積極參加適宜長高和健腦的體育活動，如踢毽子、跳繩、拔河、跳橡皮筋、藝術體操、單杠和各種球類運動?！?br />　

充足睡眠生長激素的分泌高峰是在熟睡后出現的。處于生長期的青少年應合理安排作息時間，不要熬夜，保障每天9個小時的睡眠時間，否則會影響身高?！　?br />

心情愉快心理問題也會影響兒童增高，但心理問題往往被家長所忽視。如果心理壓力過大，長期抑郁，兒童增高也會受到影響。因此，家長要為孩子創造一個溫馨、和諧、文明、安靜的家庭環境，使孩子心情舒暢，健康成長。

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